TNM-Atlas: Guide illustré de la Classification TNM pTNM by C. Wittekind, F.L. Greene, R.V.P. Hutter, L.H. Sobin, M.

By C. Wittekind, F.L. Greene, R.V.P. Hutter, L.H. Sobin, M. Klimpfinger, J.-L. Breau, G. des Guetz, P. Saintigny

Le système TNM constitue l. a. category l. a. plus largement utilisée pour décrire l. a. croissance et l'extension des tumeurs malignes. Cette category apporte une aide considérable au clinicien dans los angeles définition de son pronostic et l'établissement de son making plans de soin. Elle permet une évaluation plus précise des résultats du traitement préconisé. Elle facilite les échanges d'information entre les centres anticancéreux et contribue à los angeles poursuite des recherches en cancérologie. L'Atlas TNM est conçu comme un outil pratique pour l'application du système de class TNM.

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33 23 TÊTE COU Pharynx Nasopharynx T1 T2 T3 T4 Tumeur localisée à un seul site du nasopharynx (Fig. 34) Tumeur étendue aux parties molles de l’oropharynx et/ou aux fosses nasales (Fig. 34) T2a sans extension parapharyngée* (Fig. 35) T2b avec extension parapharyngée* (Fig. 36) Tumeur envahissant les structures osseuses ou les sinus maxillaires (Fig. 37) Tumeur avec extension intracrânienne et/ou atteinte des nerfs crâniens, de la fosse sous-temporale, de l’hypopharynx, de l’orbite ou de l’espace masticateur (Fig.

76) 3. 1) (Fig. 76) - Gauche - Droit Adénopathies régionales Voir p. 4. Sinus ethmoïdal Sinus maxillaire Fig. 76 46 Fosses nasales, sinus maxillaire et ethmoïdal TÊTE COU Classification clinique TN T – Tumeur primitive TX La tumeur primitive ne peut être évaluée T0 La tumeur primitive n’est pas décelable Tis Carcinome in situ Sinus maxillaire T1 Tumeur limitée à la muqueuse sans ulcération ou destruction osseuse (Fig. 77) T2 Tumeur avec érosion ou destruction osseuse, excepté pour la paroi postérieure de la cavité, mais incluant la voûte palatine et/ou le méat nasal moyen (Fig.

Classification histopathologique pTN Les catégories pT et pN correspondent aux catégories T et N. 0, 1) Règles de classification Cette classification s’applique uniquement aux carcinomes. Une confirmation histologique est indispensable. 0) (Fig. 75) 1. Fosses nasales - Septum - Plancher - Paroi externe - Vestibule Sinus ethmoïdal Sinus maxillaire Fosse nasale Fig. 75 45 TÊTE COU Fosses nasales, sinus maxillaire et ethmoïdal TÊTE COU Fosses nasales, sinus maxillaire et ethmoïdal 2. 0) (Fig. 76) 3. 1) (Fig.

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