Die akute und chronische Niereninsuffizienz: Überarbeitete by R. Übelhör (auth.), Prof. Dr. Richard Übelhör, Doz. Dr. P.

By R. Übelhör (auth.), Prof. Dr. Richard Übelhör, Doz. Dr. P. P. Figdor (eds.)

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Eine Na-Konzentration in der Dialyseflüssigkeit von 130 mAq/1 wurde gut vertragen. Wenn erforderlich, wurde zu Beginn der Behandlung 3mal 50 mg ll-Alphamethyldopa v,erabreicht. Eine beiderseitige Nephrektomie wurde bei einer Patientin durchgeführt, bei der es trotz intensiver Behandlung und Ausschöpfung aller anderen Möglichkeiten mehrmals zu einer Linksinsuffizienz mit Lungenödem kam. Bei der überwiegenden Anzahl der hypertonen Patienten konnte durch die Dialyse der 32 9. TodorotJ, Hämatokritänderungen Blutdruck gesenkt, wenn auch durchaus nicht immer normalisiert werden.

Eine Erhöhung des Fett- und Kohlenhydratanteils ist bei berufstätigen Kranken möglich. Anzustreben ist in der Urämie eine Gewichtskonstanz; ein Gewichtsverlust ist unbedingt zu vermeiden. Die Urämiekost III enthält 68 bis 78 OfoWasser, das sind im Durchschnitt 920 ml. Bei Patienten mit chronischer Shunt-Dialyse-Behandlung, für die diese Kost insbesondere geschaffen wurde, begrenzen wir die freie Flüssigkeitszufuhr auf ein Minimum von 500 ml, wobei die in der Kost enthaltene Flüssigkeitsmenge nicht gerechnet ist.

P. A. Sch. F. R. W. 0 S KOilS. 4 4 3 4 4 Hämarokrit v. D. 34 22 26 33 22 27,4 n. D. D. n. D. 10,2 7,2 7,2 11,4 8,4 9,0 9,0 4,6 6,6 9,4 6,2 7,1 UF ml. 3000 3300 3400 2700 3000 3080 Hier sind die Hämatokrit- und Hämoglobinwerte von vier Patienten während der gesamten Behandlung von der ersten bis zur letzten Dialyse dargestellt. Wir sehen, daß obwohl eine bis zwei Dialysen pro Woche durchgeführt wurden und zu diesem Zwecke durchschnittlich vier Konserven verwendet wurden, es trotzdem zu einer ständigen Verschlechterung des Blutbildes kam.

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